Os tentilhões da tuberculose

Darwin escreveu o roteiro da teoria da evolução das espécies num filme de longas eras passando em horas, e cada milênio reduzido a minutos. Os atores eram tentilhões e o diretor não era Spielberg, mas o próprio roteirista.

Tentilhões alimentavam-se de frutas até o crescimento galopante de sua população em Galápagos. Uma estação nefasta abateu-se sobre a ilha e o estoque de frutos escasseou. Em alguma parte do numeroso bando havia uma variante com bico rígido capaz de quebrar sementes. Enquanto a fome devastava o nicho, aquela variante sobrevivia alimentando-se de sementes duras. Ela se reproduziu, e começou a aparecer nova espécie mutante. A anomalia tornou-se norma e a norma buliu com a cabeça de Darwin. O roteiro de Galápagos ganhou outras esferas.

Aos tentilhões cabe um olhar espichado, por exemplo, para entender a resistência bacteriana. Os micróbios também sofreram alterações do meio-ambiente (leia-se antibióticos) e, tal como a estação nefasta em Galápagos, uma variante do grupo, com membrana celular especial, não permitiu que o antibiótico - ingerido de forma irregular ou em subdoses – penetrasse na bactéria, e passou a resistir àquela droga. A anomalia tornou-se norma e transmitiu à geração seguinte o gene da resistência.

Foi o que aconteceu com a penicilina. Ao longo dos anos surgiam cepas penicilino-resistentes que passaram a tomar conta das pneumonias. Por falta de orientação, conhecimento e programa de governo, Tetrex, Benzetacil, Sintomicetina e a Frademicina, marcas consagradas, eram tiradas das prateleiras das farmácias - e biroscas do interior - e injetadas na veia de quem tivesse um simples resfriado, ali, ao lado dos balcões. Por esse viés, as bactérias se tornaram fortes - e não as medicações fracas - e necessitou-se produzir novos antibióticos, até se chegar ao hoje.

Ante ao quadro monstruoso das infecções uma, em particular, volta a aterrorizar a pangeia: a tuberculose pulmonar (TB), retrato esquelético dos tentilhões de Darwin. Uma virada no tratamento da tuberculose, por conta de uma sociedade distante de informação, fez surgir bacilos resistentes, denominados TBMR, sendo a forma XDR resistente a todas as drogas. Como se não bastasse ser a principal causa de morte por infecção no mundo, a TB piorou com a AIDS, os guetos e a população carcerária. A OMS já prevê caos.

Do outro lado do atlântico, chama atenção a onda de europeização da TB, que passa pelo mediterrâneo albergada em pulmões de africanos e sírios, onde o programa de controle da doença é pífio e boa parte de imigrantes já chega com formas multirresistentes.

Na Mundurucus, o antigo sanatório segue em alerta para combater essa nova apocalipse, incluindo até o velho tratamento cirúrgico em versão mais moderna e segura. O programa só não vai mais adiante por falta de apoio para agregar a tecnologia do vídeo, alternativa que europeus começam a encenar.

É uma guerra sem fim, com novo capítulo. E não bastam tisiologistas e afins lutarem. É hora de tossir com estridor para que nossas baforadas alvejem as montanhas nebulosas do planalto central e possamos contaminar gestores. Do contrário, é rasgar o roteiro cinematográfico de Darwin e esquecer que os tentilhões representaram um laboratório a céu aberto, em que estamos tendo a ousadia de ignorar.

Artigo originalmente publicado em "O Liberal", em 15 de julho de 2017